Hemorragias: 2017

HEMORRAGIAS

Una hemorragia es la salida de sangre desde el aparato circulatorio, provocada por la ruptura de vasos sanguíneos como venas, arterias o capilares, produciendo lesiones en la piel que tiene como principal característica interferir la integridad de los tejidos blandos, pueden ser producidas por corte, desgarro, rasguño, contusión, etc. Estos son producidos por agentes externos como: vidrios, piedras, cuchillos, etc., y en los internos (huesos fracturados). Las heridas no siempre son abiertas, muchas veces se producen las llamadas heridas cerradas (hematomas).

ü CLASIFICACIÓN DE HEMORRAGIA

1. INTERNAS: La Sangre fluye hacia una cavidad del organismo sin salida al exterior, como cráneo, tórax, abdomen. Esta es la mas grave.

2. EXTERNAS: Salida de sangre hacia el exterior del cuerpo a través de una herida siendo visualizada.

HEMORRAGIA MIXTA O PROCEDENTE DE ORIFICIOS NATURALES

Se producen en órganos y estructuras del organismo y la sangre sale parcialmente el exterior a través de orificios naturales

Ø EPISTAXIS: sangre proveniente de las fosas nasales

Ø GINGIVORREA: hemorragia proveniente de la boca, encías.

Ø HEMATEMESIS: vomito de sangre proveniente de esófago o estomago.

Ø RECTORRAGIA: sangre proveniente del recto y expulsado a través del ano

Ø METRORRAGIA: sangre proveniente del útero y/o vagina

v Clasificación

- Hemorragias externas según el tipo de vaso sanguíneo roto

HEMORRAGIA CAPILAR

· El flujo es lento y en gotitas

HEMORRAGIA VENOSA

· Color roja oscura

· Brota sin fuerza

· La sangre fluye continuamente

HEMORRAGIA ARTERIAL

· Fluye bajo presión

· Es pulsátil

· Color roja brillante

· Sale a distancia desde el cuerpo

· Es la hemorragia más grave

v PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIA

1. Calmar a la victima

2. Antes de asistir a la víctima, el auxiliador deberá ponerse guantes desechables

3. Acostar a la victima

4. Descubrir la zona para evaluar el tipo de hemorragia (lavar y observar)

5. DETENER LA HEMORRAGIA

¿COMO DETENER LA HEMORRAGIA EXTERNA?

o PASO 1

Aplicar presión directa sobre la zona de sangrado con apósito estéril o tela limpia, por 5 a 10min y evaluar.

o PASO 2

Si el sangrado no cede, COMPRIMIR CON OTRO APÓSITO SIN RETIRAR EL VENDAJE INICIAL Y ELEVARLA EXTREMIDAD AFECTADA.

o PASO 3

Si aun así no cede sangrado; aplicar COMPRESION DIGITAL SOBRE ARTERIA que irriga la zona, comprimiendo con 4 dedos la arteria, EN CASO DEL BRAZO LA ARTERIA HUMERAL; en las EXTREMIDADES INFERIORES LA ARTERIA FEMORAL aplicando el TALON DE LA MANO.

Se usa en hemorragias arteriales y hemorragias difíciles de detener con el método de presión directa.

Se debe continuar haciendo presión directa más elevación de la extremidad

Si a pesar de estas medidas continua el sangrando…trasladar a centro asistencial.

o PASO 4

Aplicar frio local: el frio produce vasoconstricción de vasos sangrantes, por lo que es bueno colocar compresas frías o hielo en la zona afectada, hay que tener precaución con el hielo porque puede provocar quemadura

Se debe introducir el hielo en una bolsa o cubrirlo con un paño antes de aplicarlo en la herida

¿QUE HACER EN CASO DE HEMORRAGIA INTERNA?

1. Recostar a la victima

2. Evaluar signos vitales

3. Soltar ropas

4. Cubrir con mantas

5. NO dar a beber líquidos por boca

6. Entregar ayuda para traslado a Centro Asistencial

PRIMEROS AUXILIOS EN EPISTAXIS

1. Sentar en una silla con cabeza levemente inclinada hacia adelante

2. Aconsejarle que respire por boca

3. Comprimir fosa nasal afectada o introducir una gasa doblada y comprimir si continua sangrando introducir otra gasa sin retirar la anterior

4. Colocar paños fríos en la frente de la víctima Si la hemorragia fuera importante y no cesara en un plazo de 30min, llevar a un centro asistencial

TORNIQUETE “SOS”

Se debe utilizar como último recurso, debido a las graves consecuencias que trae su utilización y está reservado sólo a los casos donde la hemorragia es tan grave que los métodos anteriores han fallado, como una amputación, donde deberá ser el primer paso para el control efectivo de la hemorragia.

1. Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de ancho.

2. Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.

3. Dé dos vueltas alrededor del brazo o pierna

4. Haga un nudo simple en los extremos de la venda.

5. Coloque una vara corta y fuerte. Haga dos nudos más sobre la vara

6. Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia

7. Suelte una vez cada 7 minutos

8. Traslade inmediatamente al centro asistencial